¿ Cuándo está indicado anticoagular en la fibrilación auricular?:
Es importante tener a mano las escalas de riesgo:
Y no está de más repasar cómo hacemos el cambio de Sintrom® (acenocumarol) a los nuevos anticoagulantes orales:
Para terminar, un esquema de las pautas y los ajustes de dosis en insuficiencia renal de los anticoagulantes orales directos:
Haz clic para acceder a INFAC_Vol_26_n%206_anticoagulacion.pdf
Muchas gracias, descubrí tu web hace poco y es tremendamente útil.
De nada!
Enhorabuena compañera por el Blog y la idea de poner gráficamente lo que todos tenemos garabateado en chuletas ilegibles. Recordarte que la definición del RIESGO cardioembólico según el chadsvasc ha cambiado ( ESC 2017 y SEC 2108):
BAJO menor o igual a 4 pts,
INTERMEDIO 5 y 6 pts. y
ALTO mayor o igual a 7 pts.
Esto es de vital importancia a la hora de decidir el manejo de las interrupciones de la pauta anticoagulante
Un saludo
Gracias por la aclaración. Lo corrijo. Una pregunta, ¿sigue siendo el corte en 1 punto para valorar el tratamiento anticoagulante?¿Me puedes enviar el enlace del chadsvacsc actual? gracias
2 en hombres y 3 en mujeres. en 1 en hobres y dos en mujeres toca : “valorar según riesgo/beneficio y preferencias del paciente” Lo que ha desaparecido es la antiagregación como opción (lo que antes se hacia con los CHADS bajos). tendrías que corregir el cuadro
.
Lo aclara un arículo que tiene ya dos añitos de la sociedad españoña de cardiologia en el siguiente LINK
https://secardiologia.es/clinica/publicaciones/actualidad-cardiologia-clinica/marzo-2017/8471-novedades-de-las-ultimas-guias-europeas-de-fa-sobre-anticoagulacion-que-debe-saber-el-cardiologo-clinico.
OJO: tiene una errata Y GORDA: en el algoritmo de decisión donde dice chadsvasc de 2 o más “esta contraindicada la anticoagulación” , debería decir “esta INDICADA” . Si miras la fuente original (figura 8 del artículo original: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw210) lo verás
.
un saludo y, de nuevo, enhorabuena por tu trabajo
gracias! lo leo y lo corrijo.
un saludo