Archivo de la categoría: Diabetes

Chuleta: Diabetes: ADA 2021

La ADA (American Diabetes Association) ataca de nuevo con la actualización de las recomendaciones en diabetes.

No hay grandes cambios con respecto al 2020. Lo que más destaca es la utilización de los iSGLT2 y los aGLP1 en los diabéticos tipo 2 con patología cardiovascular, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica.

Aquí va mi esquema. Como veréis, en el caso de la insuficiencia renal crónica, diferencia los casos con albuminuria y los de riesgo cardiovascular elevado.

Y ya puestos, vamos a repasar los dos grupos de antidiabéticos en alza. Un consejo, como siempre, mejor aprender a manejar bien uno o dos.

https://www.redgdps.org/los-standards-of-medical-care-in-diabetes-2021-resumen-redgdps-ada-2021

Susana

Chuleta: Diabetes: ADA 2020

En ésta entrada he actualizado los esquemas de la edición del 2019 con los cambios ya incluidos.

Destacar la recomendación de monitorizar los niveles de vitamina B12 en los pacientes en tratamiento con metformina.

En el caso de pacientes diabéticos con enfermedad cardiovascular, insuficiencia renal o insuficiencia cardíaca, en ésta revisión especifica las situaciones de riesgo y los valores de filtrado glomerular y de fracción de eyección. Como siempre, el fármaco de primera elección sigue siendo la metformina, salvo intolerancia o contraindicación.

Y para terminar he hecho un esquema sobre el tratamiento de los factores de riesgo en la diabetes:

https://www.comcordoba.com/wp-content/uploads/2020/01/redgdps.org-Los-Standards-of-Medical-Care-in-Diabetes-2020-Resumen-redGDPS-ADA-2020.pdf

https://www.seen.es/docs/apartados/791/Comentarios%20DM-ADA%202020.pdf

Susana

Chuleta: Diabetes: ADA 2019

En la última actualización de la ADA (American Diabetes Association), los cambios más significativos son los siguientes:

ADA 2019-1
ADA 2019-2

En cuanto al tratamiento, la principal diferencia radica en diferenciar dos grupos de pacientes: con y sin enfermedad arteriosclerótica cardiovascular o renal.  Y destacar dos principios activos con mayor eficacia en disminuir el riesgo cardiovascular: Liraglutida y Empaglifozina.

Aquí van los algoritmos:

ADA 2019-3
ADA 2019-4.PNG
ADA 2019-7
diabetes 3

La pauta de vacunación recomendada:

ADA 2019-5

Y para terminar, añado un cuadro recordatorio en relación al seguimiento en atención primaria del paciente con diabetes-2, que nunca deberíamos olvidar.

ADA 2019-6

http://www.redgdps.org/ada-2019-nuevo-posicionamiento-en-diabetes-ya-publicado/

Susana

Chuleta: Diabetes-2: ADA 2018

En ésta chuleta he esquematizado de la forma más gráfica y sencilla posible,  los estándares para la atención médica  de la Diabetes tipo 2 según los criterios de la ADA ( asociación americana de diabetes) , incluyendo los recientemente editados del 2018.

Añado dos enlaces, uno de un curso de Almirall excelente, acreditado con 7,3 créditos, y otro de la fundacion redGDPS. ambos en relación a dicho estándares de la ADA.

http://www.redgdps.org/los-standards-of-medical-care-in-diabetes-2018/

https://www.almirallmed.es/es/formacion/e-learning-estandares-para-la-atencion-medica-de-la-diabetes-2017

diabetes-1
diabetes-2
diabetes 3

Susana

CHULETA: INSULINIZACION

Vamos a terminar con el miedo a insulinizar de……….nosotros, los médicos.

Pauta fácil de inicio y seguimiento, saber leer el perfil engorroso que nos trae el paciente y tener a mano los nombres comerciales, principios activos y dispositivos en imagen de todas las insulinas.

insulinización
insulina-2
Dispositivos de insulina
Tipos de insulinas

Muy recomendado leer el INFAC sobre insulinas de osakidetza Actualización de Insulinas-INFAC 2017 y por supuesto la guía clínica sobre el manejo de la insulina de  Fisterra

Susana