Archivo de la categoría: HIPERTENSION

Chuleta: Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnostico y el tratamiento de la HTA

En ésta entrada voy a resumir los aspectos más importantes de las guías europeas sobre la hipertensión arterial.

Además del cambio en los umbrales de diagnostico y objetivos terapéuticos, sugieren un uso más amplio del control de la tensión fuera de la consulta y recomiendan una mayor implicación del personal de enfermería y farmacia en el seguimiento a largo plazo.

Y un aspecto crucial que no se nos debe olvidar, es la posibilidad de la fibrilación auricular, para la cual los dispositivos más automatizados no están validados.

Aquí van mis esquemas:

Susana

https://conatencionprimaria.es/news/guia-hipertension-2019?utm_content=SPA-241-HQE-D5-003-MAT-ES-2100902v1-VWE-008&utm_medium=Email&email=%40mMbNhc1GeRWtv%2BvbgSfOBtC5P764JNRvxBHK3i2Mf7c%3D&utm_campaign=SPA-XTA-ALL-HCP-NBL-ES_GMD_OneGPs-Newsletter_846-15190_202101-20210126&utm_source=SPA-241-HQE-D5-003-MAT-ES-2100902v1&utm_rpt=SPA4525126

https://www.revespcardiol.org/es-guia-esc-esh-2018-sobre-el-articulo-S0300893218306791

Chuleta: automedida de la presión arterial (AMPA)

Nunca he comprendido por qué cada dos o tres meses un inagotable número de pacientes acuden puntualmente a su cita de enfermería para tomarse la tensión con un tensiómetro automático. ¿Acaso pides cita para que te tomen la temperatura o para medirte y comprobar que con los años nos vamos reduciendo?.

Nuestra función es educar al paciente para que sea autónomo y responsable de su salud. Esto es bastante más costoso que el mero registro de sus constantes, aunque a la larga infinitamente más eficaz y mucho más gratificante para el sanitario/educador (que no padre o madre del paciente).

A continuación el material de ayuda y su explicación:

Susana

https://www.fisterra.com/guias-clinicas/automedida-presion-arterial-ampa/

Chuleta: MAPA ( monitorización ambulatoria de la tensión arterial)

Sin una «chuleta» delante, las cifras diagnósticas de HTA según la MAPA «bailan» en mi cabeza.

Ahí va mi esquema, junto con las indicaciones, criterios de calidad y el recordatorio de dos situaciones ante las cuales debemos estar siempre en alerta, sobre todo en los pacientes de alto riesgo, diabéticos o cuando detectamos lesiones de órganos diana con tensiones normales.

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Susana

Chuleta: fármacos bajos en sal para HTA, Insuficiencia cardiaca o Insuficiencia renal.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los adultos sanos no superen los 5 gramos de sal (cloruro de sodio) al día o, lo que es lo mismo, 2 gramos de sodio diarios. En los caso de personas hipertensas, con insuficiencia renal o insuficiencia cardiaca los límites son mucho más estrictos.

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Chuleta: Hipertensión

Las guías americanas del 2017 redefinieron los límites de la hipertensión en 130/80

https://secardiologia.es/multimedia/blog/rec/9052-guias-de-hipertension-aha-acc-2017-donde-estan-los-limites

Clasificacion de la HTA

En ésta entrada voy a seguir las guías europeas:

Como ya es habitual, lo voy a intentar hacer gráfico y sencillo.

Primero hay que clasificar el riesgo:

HTA-1

Y una vez clasificado, éstas son las recomendaciones:

hta-4

Y en edades extremas:

hta-6

Susana