Chuleta: tratamiento y seguimiento de la sífilis

Ultimamente , y supongo que nos pasará a todos, veo cada vez más casos de sífilis.

Ya manejamos bien el diagnóstico serológico:

serologia de sifilis

Y a continuación expongo la evolución natural de la enfermedad si no se tratara:

Sifilis-1

Pero manos mal que apareció el gran Alexander Fleming con la penicilina. Desde 1928 no hemos tenido ningún antibiótico que nos haya aportado tantas alegrías.

Sifilis 3

Y para finalizar, ¿cómo hacemos el seguimiento del paciente una vez que lo hemos tratado?:

sifilis-2

Susana

Chuleta: tratamiento infecciones urinarias

Libro con 150 pág. a color, gastos de envío incluidos en España

€18,00

¿Por encima de qué número de unidades formadoras de colonias establecemos el diagnostico de infección de orina en el urocultivo?:

itu-1

…y una vez aclarada ésta cuestión, aqui van mis esquemas:

itu-2itu-3itu-4itu-5itu-6itu-7

Susana

 

 

Chuleta: SARM (estafilococo aureus resistente a la meticilina)

La incidencia de SARM en nuestro entorno no es elevada, por lo que en las infecciones cutáneas no se recomienda modificar el tratamiento empírico, salvo en circunstancias de especial gravedad, recurrencia o antecedente epidemiológico , siendo el cotrimoxazol el antibiótico de elección.

A continuación pongo unos esquemas de actuación en el caso de portadores nasales de SARM y los factores de riesgo para que podamos sospechar su presencia y tratarla en infecciones cutáneas.

Como siempre al final de la entrada los enlaces interesantes.

sarm-1sarm-2sarm-3sarm-4

 

https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/cevime_infac_2018/es_def/adjuntos/INFAC_Vol_26_7_infecciones%20cut%C3%A1neas.pdf

https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/adjuntos/Guia_Sarm_C.pdf

Susana

Chuleta: infecciones respiratorias de vías altas

En menos de un mes he atendido en mi consulta a dos pacientes con lesiones derivadas de un mal uso de un antibiótico: el primero con una colitis hemorrágica por amoxicilina/clavulanico a altas dosis, y el segundo por una rotura fibrilar de 3 cm. de diametro a consecuencia de un levofloxacino. En los dos casos la patología a tratar era una infección de vías respiratorias altas, probablemente vírica.

No está de más recordar primero la duración media de cada tipo de proceso, con el objetivo de tener cautela y no “matar ratas a cañonazos”.

En ésta chuleta voy a actualizar los tratamientos de las diferentes infecciones de vías respiratorias altas, teniendo muy presente el uso adecuado y racional del antibiótico.

Las bacterias BLEE, SARM…. van a ser nuestra peor  pesadilla si no “nos ponemos las pilas”.

ivra-1irva-2irva-3irva-41

Susana

Chuleta: onicomicosis

¿Cuándo ponemos tratamiento oral?, ¿es suficiente el diagnóstico clínico a simple vista”?, ¿cómo y en qué medio recogemos la muestra?, ¿cual es el tratamiento antifúngico de elección?.

Aquí va mi esquema y la fuente de información

http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=2214

onicomicosis-1onicomicosis-2

Susana

Chuleta: VIH+ en Atención Primaria

Como en la mayoría de los procesos de salud, los médicos de familia somos la entrada principal y los guías de los pacientes en su tránsito por el resto de especialidades y por el hospital.

Por tanto, es obligado estar al día de cuándo sospechar una infección por VIH, cómo diagnosticarla, qué pruebas pedir, conocer los efectos secundarios de los fármacos antirretrovirales , las vacunas recomendadas y , sobre todo, tener muy presente que el paciente VIH+ se va a convertir en un paciente crónico pluripatológico con unas peculiaridades específicas.

Aquí van mis esquemas

Vih-1VIH-2Vih-3Vih-4Vih-5Vih-6Vih-7

Dos enlaces:

Interacciones farmacológicas en VIH

Tabla REGICOR para VIH

Susana

Chuleta: oftalmología en atención primaria

Nuestro trabajo será, como siempre, delimitar aquello que tenemos que derivar, y manejar muy bien los menos fármacos posibles en las patologías más benignas.

Los nombres comerciales los utilizo a efectos prácticos, sin ninguna intención publicitaria.

Aquí va mi esquema:

Oftalmología en atención primaria

Susana