Chuleta: Paxlovid®(nirmatrelvir/ritonavir)            

Nuevamente nos han “pasado la bola” de un antiviral en atención primaria, con un montón de indicaciones y contraindicaciones. En ésta ocasión le ha tocado al coronavirus 2019. Voy a comenzar con la principal indicación para ir centrándonos: Y como viene siendo costumbre últimamente, se han vuelto a cambiar los criterios de alto riesgo, ampliando su uso a pacientes mayores de 65 años (independientemente de … Seguir leyendo Chuleta: Paxlovid®(nirmatrelvir/ritonavir)            

Chuleta: mastitis en el puerperio

Actualizo la entrada del tratamiento de la mastitis puerperal. El tratamiento antibiotico de primera elección no es amoxi-clavulánico, sino cefalexina o cefadroxilo. ¡Gracias Fabi por tu aportación!. Acude a nuesta consulta una madre lactante refiriendo dolor en ambas mamas y sensación de vaciado incompleto durante la succión, en ausencia de síntomas generales y con una exploración mamaria normal: ¿qué hacemos?, ¿le pautamos antibiótico?, ¿le suprimimos … Seguir leyendo Chuleta: mastitis en el puerperio

Chuleta: antibióticos en las infecciones respiratorias

Si recordamos después de éstos dos años de pandemia, que existen infecciones más allá del Covid, vamos a repasar los antibióticos de elección en cada una de las infecciones respiratorias, siempre y cuando estén indicados claro, pero eso es otra historia… Y para terminar, ya que utilizamos bastante levofloxacino, no está de más recordar un poco las precauciones más básicas. https://amf-semfyc.com/web/article/3042 Susana Seguir leyendo Chuleta: antibióticos en las infecciones respiratorias

Chuleta: infecciones urinarias en el anciano

Todos tenemos un número considerable de pacientes mayores con ITUs recurrentes que acuden y acuden y acuden…. y pedimos el urocultivo y cambia de bacteria o aparece la temida cepa BLEE. Sólo voy a repasar unos pocos conceptos básicos: En referencia a las ITUs complicadas, siempre se ha considerado a los pacientes con anormalidades urológicas (como nefrolitiasis, estenosis, o divertículos urinarios), inmunocomprometidos, diabéticos con mal … Seguir leyendo Chuleta: infecciones urinarias en el anciano

Chuleta: tratamiento de las infecciones por piercings

El body art está presente en nuestra sociedad y los piercings constituyen un complemento estético muy utilizado. Nuestra labor será prevenir o, si llegamos tarde, tratar las complicaciones más habituales. En cuanto a la prevención, aunque en muy pocas ocasiones nos van a consultar, no está de más tener preparados algunos consejos: Y cuando acudan a nuestra consulta con signos de infección, tendremos que elegir … Seguir leyendo Chuleta: tratamiento de las infecciones por piercings

Chuleta: Antibióticos: ¿antes ó después de comer?

Cuando prescribimos a un paciente un antibiótico, surge casi siempre la pregunta: “¿antes ó después de las comidas?”. Aquí va una chuleta para que contestemos a nuestros pacientes con fundamento. Os anoto también un enlace muy interesante del sistema Balear de Salud, en el que a través de un buscador, se reflejan todos los detalles a tener en cuenta de los principios activos en general. … Seguir leyendo Chuleta: Antibióticos: ¿antes ó después de comer?

Chuleta: bartholinitis

Todos nos hemos encontrado en más de una ocasión con ésta patología que, aunque no grave, ocasiona un gran malestar en la paciente que nos consulta. En el caso del absceso, la incisión y drenaje es la técnica quirúrgica más simple y alivia rápidamente el dolor. Añadiremos tratamiento antibiótico para prevenir la extensión de la infección y favorecer el drenaje espontáneo si tenemos suerte. Y para … Seguir leyendo Chuleta: bartholinitis

Chuleta: seguimiento del paciente COVID en atención primaria

Todo es nuevo cuando hablamos del SARS-COV-2. Nuestro reto ahora será ir por delante de las complicaciones y secuelas surgidas en los pacientes afectados. A continuación os pongo un esquemas muy básico en relación a lo que debemos estas atentos. Y para finalizar, estar alerta de los posibles efectos neurocognitivos y trastornos emocionales ( alteración del estado de ánimo, ansiedad, estres postraumático, trastorno del sueño) … Seguir leyendo Chuleta: seguimiento del paciente COVID en atención primaria