Chuleta: tratamiento infecciones urinarias

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¿Por encima de qué número de unidades formadoras de colonias establecemos el diagnostico de infección de orina en el urocultivo?:

itu-1

…y una vez aclarada ésta cuestión, aqui van mis esquemas:

itu-2itu-3itu-4itu-5itu-6itu-7

Susana

 

 

CHULETA: ITUs y cuándo realizar la tira reactiva.

Cada vez que acude una paciente con síntomas de cistitis, pienso lo mismo:”¿ para qué estoy haciendo la tira de orina, si me da lo mismo lo que salga?. Al final le pondré el antibiótico.” Espero que ésto no me pase sólo a mí.

Pues bien, aquí va un poco la explicación:

 

Comburt 1

Antes de poner la chuleta del tratamiento, es muy importante recordar cuándo nos encontramos ante una ITU complicada.

Combur 2

 

Tratamiento: extraido de la revista  AMF

Combur 3

 

itu-1itu 2

 Susana

 

CHULETA DE: PROSTATISMO

¿Qué hacemos cuando acude un paciente contándonos algún síntoma que nos sugiere prostatismo?: polaquiuria, incontinencia urinaria ( síntomas irritativos), disminución del chorro miccional, goteo potmicional, chorro intermitente ( síntomas obstructivos)

En ésta chuleta voy a poner un algoritmo muy sencillo, combinando los valores de PSA, el volumen prostático ( ecografia) y el IPSS ( escala internacional de síntomas prostáticos). En base a estos tres parámetros, decidiremos con qué tratar, y la frecuencia de las revisiones.

IPSS : éste cuestionario consta de 7 ítems sobre síntomas obstructivos e irritativos. Es muy útil dárselo al paciente cuando acude con síntomas, para que nos lo devuelva contestado en la siguiente consulta.

test ipss

  • Sintomas leves: 0-7
  • Sintomas moderados: 8-19
  • Síntomas severos: 20-35

La respuesta del paciente a la pregunta sobre la calidad de vida es un factor potente para determinar si el tratamiento es necesario o no (Barry MJ, 1992).

Cuando el paciente acude de nuevo a la consulta con el resultado del test, decidiremos si pedimos más pruebas ó no según el siguiente algoritmo:

Prostatismo

Prostatismo

Susana