Etiqueta: antivirales

Chuleta: Antivirales ante la gripe

Chuleta: Antivirales ante la gripe

Atendemos a una mujer de 60 años con síntomas de gripe, diabética, pero sin criterios de derivación hospitalaria ni signos de gravedad.  A parte de los antitérmicos y los consejos, ¿ le pautamos un antiviral?:

Las pruebas clínicas y los datos de observación muestran que el tratamiento antiviral antes de 48 horas puede acortar la duración de la fiebre y los síntomas de la enfermedad, y reducir el riesgo de sufrir complicaciones (p. ej.: otitis media en niños pequeños, neumonía e insuficiencia respiratoria)*

*  Resumen para médicos sobre medicamentos antivirales para la influenza

Sin embargo, en una revisión de la bibioteca cochrane del 2016, se concluye que «oseltamivir tiene una eficacia similar a la aspirina»*      *http://www.bibliotecacochrane.com/BCPGetDocument.asp?SessionID=%2012583641&DocumentID=GCS61-07 ( aprovecho para agradecer los comentarios de mis lectores, que han hecho que modifique ésta entrada).

Las indicaciones de tratamiento antiviral en el primer caso, serían  las siguientes:

gripe 1

Es decir, nosotros nos tendríamos que encargar de los dos últimos supuestos.

Y…¿ quiénes tienen riesgo de presentar complicaciones?:

gripe 2

Sorprendente ¿no?.

Y ahora hablamos de las indicaciones de la profilaxis con antivirales:

gripe 3

Y para terminar, el medicamento. El envase para un tratamiento de 5 días, cuesta unos 32 €.

GRIPE 4

Que cada uno saque sus propias conclusiones.

 Susana

Chuleta: infecciones por herpes

Chuleta: infecciones por herpes

Vuelvo a abrir el blog, e intentaré seguir publicando esquemas, quizás no semanalmente, aunque sí cada vez que me aparezca una duda en la consulta y la tenga que investigar.

Os agradezco a todos los que me habéis animado a continuar con éste proyecto.

En ésta entrada he hecho un esquema del tratamiento de los diferentes tipos de herpes, y del ajuste de dosis en función del filtrado glomerular (cuidado con nuestros mayores, que lo suelen tener un «poco tocado», no les vayamos a intoxicar).

En cuanto a los antivirales (aciclovir, valaciclovir, famciclovir), me he centrado en valaciclovir por aquello de manejar pocos fármacos pero con seguridad. La brivudina es más que el doble de cara que el resto de antivirales, y NO SE PUEDE ADMINISTRAR EN INMUNODEPRIMIDOS.

En la última chuleta, he hecho un esquema del síndrome de Ramsay-Hunt, cuando el virus varicela-zoster afecta al nervio facial.

https://www.dermapixel.com/2012/02/que-tienen-que-ver-las-serpientes-con.html

https://www.fisterra.com/guias-clinicas/herpes-genital/

Haz clic para acceder a ResumenDocumentoConsensoHerpesZoster.pdf

Herpes-1
Herpes-2
Herpes-3
Herpes-4
Herpes-6
Herpes-5

Susana