Categoría: Digestivo

COLONOSCOPIA, Digestivo

Chuleta: protocolo de actuación ante los pólipos de colon

El programa de detección precoz de cáncer colorrectal a través de la realización de un test de sangre oculta en heces es eficaz y sencillo de manejar. El problema se plantea cuando existen pólipos en la colonoscopia, y nos llega el paciente a recoger el resultado de la anatomía patológica sin ninguna indicación de qué pedir y cuándo debemos repetir las pruebas. Aquí os pongo … Seguir leyendo Chuleta: protocolo de actuación ante los pólipos de colon

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Digestivo

Chuleta: fosfatasa alcalina elevada

Recibimos el resultado de una analitica de revisión de un paciente asintomático y… ¡oh sorpresa! la fosfatasa alcalina está alta. Y ahora ¿qué hacemos?. No tenemos más pistas, no hay síntomas, ¿le repetimos la analítica a ver si hay suerte y es un error de laboratorio? No desesperéis, aquí llega un algoritmo a rescatarnos. En primer lugar comenzamos descartando los medicamentos como causa de la … Seguir leyendo Chuleta: fosfatasa alcalina elevada

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Digestivo, Farmacología

Chuleta: probióticos

En los últimos años nos bombardean cada vez más con un inagotable catálogo de productos probióticos que nos aseguran que son imprescindibles para acompañar a cualquier antibiótico, acabar con las infecciones urinarias recurrentes y con las vaginitis. Y si no consiguen que los recomendemos en nuestras consultas, vuelven a atacar en la farmacia cuando el paciente va a recoger su antibiótico prescrito. La evidencia que … Seguir leyendo Chuleta: probióticos

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Digestivo

Chuleta: estudio de la diarrea crónica

La diarrea crónica es la alteración del ritmo intestinal con disminución de la consistencia de las heces y aumento de la frecuencia de las deposiciones durante más de 4 semanas. Pues bien, ya aclarado el concepto, cuando tenemos en frente un paciente que nos consulta éste problema, ¿qué podemos hacer nosotros antes de derivarle al especialista en digestivo?: lo primero de todo estar alerta ante … Seguir leyendo Chuleta: estudio de la diarrea crónica

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Digestivo

Chuleta: esteatosis hepática no alcohólica

En España la prevalencia del hígado graso no alcohólico es de casi un 26%. La mortalidadgeneral es un 34-69% más alta que en la población general debida sobre todo a enfermedadcardiovascular. La prevalencia de cirrhosis se sitúa en torno al 7%. Por todo ésto, cuando le decimos a nuestro paciente después de haberle pedido una ecografia abdominal: no te preocupes, sólo tienes el hígado graso, … Seguir leyendo Chuleta: esteatosis hepática no alcohólica

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Digestivo

Chuleta: diagnostico de la enfermedad celíaca

Doctora, me sientan mal muchas comidas…¿no seré celíaca? Os suena, ¿no?. En ésta entrada me voy a referir a la enfermedad celíaca en la edad adulta, en la que los síntomas pueden ser muy diversos e inespecíficos. En el siguiente esquema aparecen las situaciones en las que debemos sospechar y solicitar pruebas diagnosticas: Y a continuación vamos al diagnostico. Un detalle importante: el paciente tiene … Seguir leyendo Chuleta: diagnostico de la enfermedad celíaca

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Digestivo

Chuleta: Colon irritable

Paciente que acude a consulta por molestia en hipogastrio continua, de más de un año de evolución. El dolor no se relaciona con ninguna comida. Mejora levemente con la defecación. Presenta además meteorismo, hinchazón abdominal y estreñimiento pertinaz: “me despierto con la talla 40 y a la noche tengo la 44, nunca había tenido esta tripa”. En ocasiones, y coincidiendo con situaciones de stress, presenta episodios diarreicos que empeoran el dolor abdominal. ¿Os recuerda … Seguir leyendo Chuleta: Colon irritable

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