Categoría: Neurología

Neurología, Urgencias

Chuleta: escala de coma de Glasgow

Esta escala la usamos para valorar el nivel de conciencia de los pacientes con una lesión aguda de cerebro. En éstas situaciones es muy importante tener procesado lo que debemos valorar y la puntuación para poder sacar una conclusión en unos segundos. Aquí va la escala y luego un esquema con una regla mnemotécnica que como todas, es un poco subrealista. https://enfermeriadeescombro.com/2021/11/09/nueva-escala-de-coma-de-glasgow/ http://medicinamnemotecnias.blogspot.com/2015/02/aprende-la-escala-de-glasgow-de-una_10.html Susana Seguir leyendo Chuleta: escala de coma de Glasgow

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Neurología

Chuleta: exploración neurológica

Cada vez que no me queda más remedio que realizar una exploración neurológica, pienso: “qué pereza, voy fatal y ésto ya es lo que me faltaba, ¿por dónde empiezo?, a ver si no me dejo nada…”. Pues bien, voy a intentar que podamos hacer algo rápido, con criterio y eficacia. Tenemos como mucho diez minutos (siendo optimistas) y cinco ya nos los hemos gastado en … Seguir leyendo Chuleta: exploración neurológica

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Neurología, ORL

Chuleta: diagnostico y tratamiento del vértigo

Estamos todos de acuerdo en que es bastante fácil diagnosticar un vértigo, aunque siempre estárá acechando el fantasma de: ¿…..y si es central?. En ésta entrada expongo las pistas principales que nos pueden ayudar. Una vez que hayamos descartado las sospechas del origen central, podemos pasar a decidir qué maniobra exploratoria es la más específica para el diagnostico del vértigo periférico. Pues bien, al repasar … Seguir leyendo Chuleta: diagnostico y tratamiento del vértigo

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Geriatría, Neurología

Chuleta: deterioro cognitivo leve (DCL)

” Doctora, se me olvidan las cosas, ¿no hay algo para tomar?, a ver si voy a tener Alzheimer…” Cuando nos enfrentamos a estos pacientes, ¿qué podemos hacer para tranquilizarlos a ellos y a nosotros?. El deterioro cognitivo leve (DCL) se caracteriza por una pérdida reciente y leve de alguna de las áreas de conocimiento (memoria, función ejecutiva, atención, lenguaje o habilidades visoespaciales), superior a … Seguir leyendo Chuleta: deterioro cognitivo leve (DCL)

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Neurología

Chuleta: síndrome de piernas inquietas

“Hormigueo, prurito, quemazón, tirantez, estiramiento, dolorimiento, corriente eléctrica, burbujeo o efervescencia dentro de las piernas…” ¿os suena?. La primera descripción la realizó en 1672 el médico inglés SirThomas Willis (el del polígono). En el siguiente esquema enumero los síntomas clínicos que nos hacen sospechar ésta patología: Si a ésto le añadimos algún familiar de primer grado con síntomas similares, y descartamos otros cuadros como calambres, … Seguir leyendo Chuleta: síndrome de piernas inquietas

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Cardiología, Neurología, Urgencias

Chuleta: síncope

Mareo, desmayo, lipotimia, vahído, soponcio….. Un tercio de todos nosotros sufriremos, o ya lo hemos vivido, un síncope a lo largo de nuestra vida. Afortunadamente, el síncope reflejo es el más frecuente, seguido por el cardiovascular. Por definición, no hay síncope sin pérdida de conciencia, determinada por una caída brusca de la presión arterial sistémica. En ésta entrada me voy a centrar en el diagnóstico … Seguir leyendo Chuleta: síncope

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Neurología

Chuleta: neuralgia del trigémino

Acude un paciente muy afectado, con un dolor facial lancinante , de inicio brusco de breve duración (1 segundo a 2 minutos), intenso, generalmente unilateral, recurrente . Cuando le exploramos, es habitual la presencia de zonas gatillo ante estímulos táctiles o térmicos (zona cutánea, gingival, labial) o al masticar, hablar, comer, sonreír o bostezar. Algunos pacientes pueden tener algún síntoma autonómico como lagrimeo, rinorrea, sudoración, … Seguir leyendo Chuleta: neuralgia del trigémino

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Neurología, Urgencias

Chuleta: cefalea en urgencias

Hay dos situaciones que requieren atención urgente en el caso de las cefaleas, no por la gravedad, sino por la limitación que suponen los síntomas: la migraña y la cefalea en racimos. Empezamos con el tratamiento de la migraña moderada-severa: Dentro del grupo de los triptanes, hay varios principios activos. Para ser prácticos me voy a referir solamente a dos: uno de inicio rápido y … Seguir leyendo Chuleta: cefalea en urgencias

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Neurología, Urgencias

Chuleta: tratamiento del coma

A todos nos ha pasado en alguna ocasion: nos traen a urgencias un paciente inconsciente, a veces sabemos lo que ha tomado y en muchas otras no. Empezamos aquí nuestra labor de detectives: pupilas, bradicardia, olor del aliento, medimos la glucemia capilar….. y con éstos datos solemos llegar a alguna conclusión que nos indica qué fármaco administrar. Aquí va entonces la chuleta: Susana Seguir leyendo Chuleta: tratamiento del coma

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